事業者関係申請書等様式(過誤、事故報告、軽度者に係る福祉用具貸与理由書ほか)

最終更新日: 2021年3月22日

 それぞれ必要事項を記入のうえ、下記まで提出してください。
 
■窓口
  ○高齢者支援課
 
■各種様式ダウンロード
 
  【過誤関係】
   ○過誤様式(EXCEL:192KB)
   ○同月過誤様式(EXCEL:175KB)  
   ○過誤・同月過誤について(EXCEL:57KB)
 
  
  【事故報告関係】 
   ○介護事故発生時の報告マニュアル(PDF:89KB)  
   ○事故報告(様式)(EXCEL:192KB)
 
  
  【軽度者に係る福祉用具貸与関係】 
 
 
  【その他】
    
 

情報発信元
高齢者支援課
TEL:0877-24-8807(介護認定・給付担当)0877-24-8831(高齢者福祉担当)
FAX:0877-24-8914
EMAIL:koreishashien-k@city.marugame.lg.jp

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